口味异常，如口苦、口甜，主何病证？

在中医学理论体系里，五味与脏腑功能有着密切的联系。口味异常是临床容易见到的症状之一，它可以反映人体内部环境的变化及疾病情况。

口苦一般被觉得是肝胆湿热或肝火上炎的表现。中医觉得“肝主疏泄”，当肝脏的功能失调时，容易产生情绪波动、胸胁胀痛等症状，并且可以出现口苦的状况。另外，假如病人长期饮食不节制或者过度劳累，则可能致使湿邪内生，进而影响到胆汁的正常分泌与排泄，形成湿热蕴结于肝胆，也会引起口苦。

而口甜则多见于脾胃湿热或脾虚气弱。《黄帝内经》提到：“甘入脾”，说明甜味与脾的关系最为密切。当脾脏功能衰退时，不可以正常运化水谷精微物质，导致体内湿邪积聚，表现为口中发粘、口淡无味甚至口中有甜腻感；若脾胃蕴热，则更易出现口干、口渴及口甜等症。

除此之外，在实质临床应用中还需要结合病人的具体病情进行辨证施治。比如，对于因肝胆湿热所致的口苦，可使用龙胆泻肝汤清利湿热；而针对脾虚引起的口甜，则宜使用六君子汤健脾益气、化湿止渴。

总之，在中医诊断过程中，口味的变化只不过海量参考指标之一，大夫需要综合考虑病人的整体状况来做出准确判断。